高磊:对有手术后指征的肾结石，ESWL的应用与突破

对有手术后指征的肾衰竭，ESWL的应用于与突破

相较手术后病患而言，ESWL具有损伤小、支出低和病患周期短等优势，目前在泌尿系腹水的非手术后病患病患里面发挥关键关键作用，但在肾衰竭的病患里面哮喘考虑相对谨慎。指南引荐：直径＜20mm的肾盂内腹水或里面、上盏腹水选用ESWL；直径＜10mm的下盏腹水选用ESWL，直径10~20mm的下盏腹水排除近十年（如狭长低位肾盏颈等）预设ESWL。对于有手术后指征腹水考虑ESWL+EPVL病患方案时应请注意以下几点：A.考虑腹水座落在肾盂内的病例，且排除输尿管狭窄等近十年；B.病患前检查腹水CT值＜1200Hu。病患后请注意事项：病患后避免更为严重社交活动；行ESWL病患后早期行EPVL病患；病患后1周复查掩蔽腹水排泄原因、肾积水程度、确实输尿管石街形成等，如石街形成应早期处置，可再次ESWL病患。